Make an appointment

Fill out the online treatment agreement

To prepare for the appointment as well as possible, an online treatment agreement must be completed in advance. You can find this on this page.

Online treatment agreement

Opdrachtgever / eigenaar / bedrijf

 

Gemachtigd begeleider

 

Verwijzend dierenarts / fysiotherapeut / tandarts / hoefsmid

 

Paard

 

Algemeen

Ik heb al een afspraak gemaakt
Plaats van de afspraak
Ik ben al klant van Via Nova
Ondertekening
Algemene voorwaarden

Mogen wij er u aan herinneren dat de rekening direct na afloop van het consult en/of de behandeling aan de receptie betaald moet worden. Dit kan met Bancontact/pinpas (voorkeur), creditcard (VISA/Mastercard) of contant. Gelieve ons te contacteren indien u zelf niet aanwezig bent en graag via een betaallink wil betalen als uw paard naar huis gaat (= instant betaling)|